Melflufen

  • Marca

    PEPAXTI

  • Clase

  • Indicación

    En combinación con dexametasona para adultos con mieloma múltiple resistente a tres líneas de tratamientos  que incluyan un inhibidor del proteosoma, un inmunomodulador y un Ac monoclonal anti-CD38, y con progresión de la enfermedad.

  • Dosis

    *Si PESO <60 kg:  30 mg

    *Si PESO >60 kg: 40 mg

    Ambos el día 1 de cada ciclo de 28 días.

    Asociar a   dexametasona: 40 mg IV de los días 1, 8, 15 y 22 de cada ciclo. (En > 75 años 20 mg).

    Ante reacción adversa (1ª-2ª. 3ª): reducir dosis:

    Inicial 40– 30-20-15- Suspender si no tolera 15 mg

    Inicial 30-20-15. Suspender si no tolera 15 mg.

  • Dosis renal

    –FGe>45: dosis plena

    –FGe 30-45: 30 mg

    –FGe <30: no se recomienda.

  • Comercializado en España

    Si

  • ▼ Nefrotoxicidad

    -Diarrea 19%

    -Hipopotasemia: frecuente.

    -Hipofosfatemia 5%

    -FRA (2%)

    – Melflufen (melfalan- flufenamida) es un MELFALAN inactivo que se activa dentro de las células del mieloma al escindir las aminopeptidasas el fármaco del péptido, lo que limita su toxicidad general y renal.

  • ▼ Plan

    -Suspender si neutrófilos < 1 × 109/l o Plaquetas < 50 × 109/l.

    – Medidas generales de control y soporte, monitorización del FG, iones y TA periódicamente.

  • ▼ Archivos