Glofitamab

  • Marca

    COLUMVI
  • Clase

  • Indicación

    Linfoma B difuso de células grandes (LBDCG) en adultos con recaida o refractarios tras  dos o más líneas de tratatamiento.

  • Dosis

    Pauta escalonada de tratamiento:

    CICLO 1:

    *Dia1: pretratamiento con OBINUTUZUMAB 1000 mg en dosis única

    *Día 8: 2,5 mg

    *Día 15: 10 mg

    Perfusión  4 horas

    CICLO 2:

    *Día 1: 30 mgr en 4 horas

    CICLOS 3 a 12: *Día 1: 30 mg en 2 horas

    Ciclos de 21 días. Máximo 12 ciclos,

  • Dosis renal

    CCr>30: sin cambios

    CCr<30 no se recomienda por ausencia de estudios.

  • Comercializado en España

    Si
  • Nefrotoxicidad

    -Asociados a  síndrome de liberación de citoquinas (SLC) (63% en ficha técnica).

    -Asociados a SLT

    Hipofosforemia:  de cualquier grado muy frecuente, grados 3 y 4: frecuente,

    Hipomagnesemia:  de cualquier grado muy frecuente, grados 3 y 4: muy rara.

    Hipocalcemia: de cualquier grado muy frecuente, grados 3 y 4: muy rara.

    Hiponatremia:  de cualquier grado frecuente, grados 3 y 4: frecuente.

    Ni en ficha técnica ni en literatura médica se describen mecanismos.

    Diarrea:  de cualquier grado muy frecuente, grados 3 y 4: muy rara,

    Vómitos:  de cualquier grado frecuente, grados 3 y 4: muy rara.

  • Plan

    -Precaución con sustratos de CYP450

    – Durante el ciclo 1 se ha descrito un aumento transitorio de IL-6 a las 6 horas que permanece elevado durante 20 horas y regresa a valores normales antes del ciclo previo.

    – Insistir en correcta hidratación del paciente,

    – TTº SLC: Tocilizumab  y corticoides (ver ficha técnica)

    – Pre ttº exigible con corticoides, antipiréticos y antihistamínicos.

  • Archivos