Leuprorelina

  • Marca

    Eligard, ginecrin, leptoprol, lutrate, procrin.
  • Clase

  • Indicación

    Próstata

  • Dosis

    ELIGARD: Mensual 7,5 mg SC. Trimestral 22,5 mg SC. Semestral 45 mg SC

    LUTRATE Depot Mensual 3,75/mes. Depot trimestral 22,5 mg IM

    PROCRIN diario: 1 mg/24 h SC. Mensual: 3,75 ng SC. Trimestral: 11,25 mg SC, Semestral: 30 mg SC

  • Dosis renal

    No requiere cambios

  • Comercializado en España

    Si
  • Nefrotoxicidad

    HipoTA e hipoTA ortostática

    No se describe nefropatía en ficha técnica ni directamente en PUBMED.
    Casos muy aislados de miopatía con FRA asociado a rabdomiólisis grave.

    Casos aislados en ttº combinado con bicalutamida de FMO con FRA 2º a NIIA que precisó HD aguda.

    En algunos estudios, el hipogonadismo farmacológico aumenta el riesgo de FRA (5,5 casos/1000 paciente/año), lo que se justifica por la metabolopatía 2ª (dislipemia e hiperglucemia) que puede dañar el GLM por engrosar la Membrana basal tubular y el déficit de estrógenos que disrumpe la función tubular mientras que  el de testosterona, antagoniza la vasodilatación hormonal que esta produce por su efecto sobre la síntesis de NO.

  • Plan

    Monitorización universal de TA, FG y iones. Si debilidad muscular, chequear CPK.

    Si rabdomiolisis: hidratación agresiva, diuresis forzada y alcalinización de orina además de corticoerapia; en los escasos casos referidos se precisaron dosis elevadas (bolos de metil prednisolona) seguido s de PRD oral a 1 mg/Kg/d con muy lento descenso incluso hasta 9 meses después.

    Si FRA grave suspensión del fármaco y HD aguda.

     

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