Sotorasib

  • Marca

    Lumykras
  • Clase

  • Indicación

    Pulmón no microcítico con mutación KRAS G12C que no haya respondido a 1ª línea.

  • Dosis

    960 mg/24 h en una toma a la misma hora cada día, con/sin alimentos.

    Si EI ≥grado 3 disminuir  dosis:

    1ª reducción: 480 mg/d

    2ª reducción: 240 mg/d

    Si no tolera esta dosis suspender.

  • Dosis renal

    FGe >60: dosis plena

    FGe <60: no hay datos (pacientes con FGe <60 excluidos de Code breaK100 trial), se aconseja precaución,

    Eliminación renal: 6%

    Hay casos aislados de uso  exitoso y seguro durante 6 meses en paciente en HD a dosis de 240 mg/d.

  • Comercializado en España

    Si
  • Nefrotoxicidad

    Náuseas (3% en ficha técnica, 19 % en ensayos), vómitos (2%) y diarrea (6% en ficha técnica, 31% en ensayos).

  • Plan

    Precauciones universales, monitorización de TA, FG, iones y orina

    Rehidratación ante prerrenalidad,

    Si es grado ≥3 deterner el ttº hasta que  baje a grado 1 o  inferior y reanudar con lareduccion de dosis  indicada,

    Precauciones si  sigue ttº con un inductor potente de CYP3A4. (no mezclar con inh bomba de protones ni Anti H2: 4 horas anes ó 10 horas después mínimo).

  • Archivos