En monoterapia,  mama HER-2(+) no resecable ó metastásico que han recibido al menos 1 linea de ttº anti HER-2 previamente.

En monoterapia, mama con receptores hormonales +, con baja o muy baja expresión de HER-2 no resecable o metastásico, que ha recibido al menos un tratamiento endocrino en el contexto metastásico y para quienes no se considera adecuado el tratamiento endocrino como siguiente línea de tratamiento.

En monoterapia, mama con baja expresión de HER-2 no resecable o metastásico que ha recibido quimioterapia previa en el contexto metastásico o ha desarrollado recurrencia de la enfermedad durante o en los 6 meses siguientes a la finalización de la quimioterapia adyuvante

En monoterapia, pulmón no microcítico (CPNM) avanzado con mutación HER-2 (ERBB2) tras ttº con platinos con/sin inmunoterapia y que precisan ttº sistémico.

En monoterapia, adenocarcinoma gástrico o de la unión gastro esofágica HER-2 (+) avanzado tras pauta previa de trastuzumab.

MAMA: 5,4 mg/kg/IV/3 semanas

CPNM: 5,4 mg/kg/IV/3 semanas

GÁSTRICO: 6,4 mg/Kg/3s IV

Si complicaciones esquema de reducción de dosis según dosis inicial:

*5,4-4,4-3,2 mg/Kg- suspender

*6,4-5,4-4,4-3,2 mg/Kg- suspender.

FGe>60: dosis plena

FGe 30-60 (ERC moderada):  No hay recomendaciones específicas de  dosis pero sí se ha objetivado una mayor incidencia de neumopatía intersticial y/o neumonitis y de efectos extrarenales indeseables graves.

FGe <30: no hay estudios, pacientes con este FGe explícitamente excluidos de ensayos. No se recomienda su uso y de hacerlo, extrema precaución en pacientes con este FGe.